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認知症各論⑥ 症状が似ているからと言って、薬が効かないのはたぶん違う病気だからです。

進行性核上性麻痺

progressive supranuclear palsy: PSP

 

認知症と診断される症例は

アルツハイマー型、

血管性、

レビー小体型、

前頭側頭型

の4つがほとんどですが、

認知症症状の病気はたくさんあります。

 

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緑茶も認知症に良いです。

普通にごはんと一緒に飲みましょう。

、、、、。

絵はお茶の雰囲気だけ

わかってください。

 

( ̄▽ ̄)

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◯進行性核上性麻痺とは

 

認知症症状とパーキンソン病様症状の疾患。

40歳以降発症で緩徐進行性。

① 上下眼球運動障害

② 姿勢不安定により易転倒。

③ 無動あるいは筋強剛

(体幹部、頸部)

人口10万人中10〜20人。

男性に多い。

 

◯進行性核上性麻痺の特徴

 

初発症状は易転倒性と歩行障害

易転倒性はパーキンソン病様症状に加えて、前頭葉の危機感の低下があり、防御反応がなく大けがをする。

歩行障害は開脚してすくみ足や突進歩行。

 

パーキンソン病と違うところは、

振戦がない。

パーキンソン病治療薬が効かない。

固縮が頸部や体幹部に見られる。

無動からの突然行動

(ロケットスタート)。

 

眼球運動障害は目立たない。

下方視制限から進行して水平視制限。

 

認知機能障害は前頭葉機能低下による

思考の緩徐、情動、性格の変化、遂行機能障害。

 

 

◯進行性核上性麻痺の診断

 

発症後、2〜3年で車椅子、4〜5年で寝たきり。

9年で死亡。

肺炎、窒息が原因となる。

画像で中脳被蓋部の萎縮。

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◯進行性核上性麻痺の原因

黒質、中脳、淡蒼球、視床下核、小脳歯状核などの

神経細胞が減少し、

神経原線維変化が出現します。神経細胞内のみでなく、グリア細胞内にも異常構造が出現し、異常にリン酸化した

タウが蓄積しています。このような病変が起こってくる原因はわかっていません。

 

どう考えても、

パーキンソン病じゃない?

って思っても薬が効かないんじゃ

意味がない。

なぜなら

パーキンソン病とは違う病気だからです。

 

なんか

区別が難しいですね?

 

( ̄▽ ̄)

 

 

 

 

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